Gestionnaire tiers-payant pour un groupe de centre de santé (H/F)
Description du poste
Intitulé du poste : Gestionnaire Tiers-Payant – Spécialisation Dentaire – Régime Obligatoire (CPAM)
Statut : Employé(e) administratif(ve)
Lieu : Groupe de Centres de Santé / paris 19
Rattachement hiérarchique : Sous la supervision directe de la Directrice du pôle TIERS-PAYANT du groupe MEDIDENT
Missions principales :
1. Gestion du tiers-payant obligatoire (CPAM) – Activité dentaire :
– Assurer la facturation des actes dentaires auprès de l’Assurance Maladie (RO).
– Contrôler la conformité des feuilles de soins électroniques (FSE) et des données transmises.
– Suivre et relancer les rejets, indus ou anomalies de télétransmission (retours Noémie).
– Appliquer les procédures spécifiques aux soins dentaires (prothèses, devis, ententes préalables, etc.).
– Contrôler les retours de paiements et faire les pointages nécessaires.
2. Utilisation du logiciel GALAXIE :
– Saisir, contrôler et corriger les données dans GALAXIE.
– Assurer la bonne intégration des flux de télétransmission.
– Participer à l’amélioration continue des procédures via une bonne maîtrise du logiciel.
3. Relations internes et externes :
– Collaborer avec les praticiens dentaires et le secrétariat médical pour assurer la qualité des facturations.
– Être en lien avec la CPAM pour les échanges techniques et administratifs liés aux dossiers.
– Participer aux réunions de coordination avec la direction et les autres services administratifs.
Profil recherché :
Compétences techniques :
– Maîtrise de la facturation dentaire et des spécificités du régime obligatoire.
– Expérience indispensable dans le traitement des rejets CPAM.
– Bonne connaissance des règles du tiers-payant, notamment dans le domaine dentaire.
– Maîtrise du logiciel GALAXIE exigée.
– Aisance avec les outils bureautiques (Excel, Word, messagerie professionnelle).
Savoir-être :
– Rigueur, organisation et autonomie dans le traitement des dossiers.
– Esprit d’analyse pour le traitement des anomalies.
– Capacité à travailler en équipe et à rendre compte à sa hiérarchie.
– Sens du service et de la confidentialité.
Conditions du poste :
– Type de contrat : CDI / non-cadre / employée administrative
– Temps de travail : Temps plein 39h HEBDO/présentiel
– Rémunération : Selon profil et expérience (entre 2300 et 2700 € brut/mensuel)
– Avantages : mutuelle, participation au transport